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En una primera fase, el crecimiento de la masa muscular es beneficioso pero, con el tiempo, acaba siendo perjudicial ya que la mayor masa muscular no se acompaña de un aumento equivalente del riego sanguíneo, lo que puede producir insuficiencia coronaria y angina de pecho. Tanto la insuficiencia coronaria como las arritmias o el aumento excesivo de masa muscular pueden hacer fracasar la función de la bomba del corazón y entonces ya estaríamos hablando de insuficiencia cardiaca.

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Esto facilita el desarrollo de la arteriosclerosis y de la trombosis oclusiva. En el peor de los casos la hipertensión arterial puede provocar el desarrollo de reblandecimientos de las paredes de la aorta aneurisma que pueden llegar a romperse bruscamente y producir la muerte.

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En los individuos obesos, el gasto cardíaco, la volemia central y total y el volumen sistólico son mayores que en no obesos. El gasto cardíaco es proporcional al incremento de la masa corporal y puede ser razón principal de aumento de PA. Por otro lado, en los pacientes obesos, nos encontramos con un estado protrombótico, secundario al éstasis venoso y disminución de la actividad física entre otros, que contribuye al aumento de la PA.

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Los mecanismos fisiopatológicos relacionados con la HTA inducida por la obesidad son: resistencia insulínica, hiperinsulinemia, aumento de la actividad adrenérgica y concentraciones de aldosterona, retención de sodio y de agua.

Existe un incremento del gasto cardíaco, con respuesta de hipertrofia excéntrica-concéntrica, por parte del ventrículo, que predisponen a fallo cardíaco.

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En los obesos hipertensos, la presión empieza a descender antes de obtener el peso ideal. Las indicaciones para el uso del MAPA en pacientes obesos son los mismos como para los de la población en general, como la cantidad de tejido adiposo interfiere con las medidas de la toma de la PA por el método auscultatorio se prefiere el oscilometrico, 45 el uso del cuff apropiado para la circunferencia del brazo no puede estar muy apretado.

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En los pacientes obesos con circunferencia del brazo mayor de 20,5 pulgadas o brazos mas delgados, este examen esta contraindicado porque los equipos del mapa no tienen cuff adecuados. El MAPA fundamentalmente muestra cuando existe un marcado efecto hipotensivo que puede comprometer la circulación arterial, pudiendo favorecer los ataques coronarios y cerebrovasculares.

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Una estrategia mejor en cuanto a una droga hipotensora se puede establecer con el estudio de tendencias, la duración del efecto de una droga determinada. Es importante señalar que en un estudio de Staessen y otros probaron que el ajuste de tratamiento con MAPA llevó menor dosis de medicamentos en comparación con los de tomas en consulta. Solamente hubo que incrementar la dosis en menos de de pacientes con diagnostico de hipertensión arterial de difícil control.

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Tiene una alta significación; existe en ausencia de hipertensión promedio elevada y presenta un riesgo muy alto de daño de los órganos diana; es altamente peligrosa, pues sólo se puede demostrar por MAPA y su sospecha clínica es difícil de establecer. Igualmente es muy difícil establecer un índice de sospecha.

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Esto se conoce como hipotensión. Cuando la presión arterial baja es severa, puede causar que el oxígeno y los nutrientes que lleva la sangre no lleguen a los órganos vitales, lo cual puede provocar daños graves a tu corazón y a tu cerebro.

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Primero, hay que aclarar que la presión arterial baja puede ser algo constante en unas personas, mientras que en otras, puede suceder de manera repentina. Si se trata del primer caso, las causas, aunque no siempre son claras, pueden estar relacionadas con:.

El sufrir una caída repentina en la presión arterial puede amenazar seriamente tu vida.

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Estas son algunas de las causas:. Puede que nunca hayas experimentado una baja de presión arterial, pero esto no quiere decir que estés a salvo.

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El tratamiento para la presión arterial baja depende de las causas. Tu médico puede recomendarte lo siguiente:.

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Si no experimentas síntomas, la presión arterial baja no es un problema. Sólo debes llamar al médico si presentas alguna señal de alerta para poder tomar medidas al respecto.

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